Leucocitos

Definición:

Loes leucocitos o glóbulos blancos son células sanguíneas, que se originan en la medula osea,y cuya función INMUNITARIA es defender al cuerpo humano de las infecciones o cuerpos extraños. Constituyen una población celular heterogénea, sus características morfológicas y funcionales permiten su diferenciación: los llamados polimorfonucleares (neutrófilos, eosinófilos y los basófilos) y los mononucleares (los linfocitos y los monocitos).

Indicaciones:

La modificación de la cantidad de leucocitos puede orientar al diagnóstico de enfermedades infecciosas, inflamatorias, cáncer y leucemias, y otros procesos. Por ello el recuento es muy orientativo en diferentes enfermedades. Además el porcentaje de cada grupo de leucocitos nos ofrecerá una mayor información para precisar un diagnóstico.

Cuando en la medición de leucocitos se ven células jóvenes aparecen los neutrófilos en forma de núcleo en forma de bastón (cayados), y un aumento del porcentaje de los glóbulos blancos polimorfonucleares, esto se denomina como desviación "a la izquierda". Este término sugiere infecciones bacterianas agudas.

El estudio de los leucocitos se realiza habitualmente en un estudio de hematimetría y recuento leucocitario completo.

Interpretación de formula leucocitaria:

Valores Leucocitos normales
	Leucocitos	Neutrofilos		Linfocitos		Monocitos		Eosinófilos
Edad	mil/mm³	Rango	%	Rango	%	Media	%	Media	%
RN	9-30	6-26	41-81	2-11	26-36	-	-	-	-
12 h	-	7,8 - 14,5	-	2,0 - 7,3	-	0,6	.	0,1	-
24 h	-	7,0 - 12	-	2.0 - 7,3	-	0,6	-	0,1	-
4-7 d	5-21	1,5-15	30-60	2-17	31-51	-	-	-	-
1-2 sem	5-20	1,0-10	22-55	2-17	33-63	-	-	-	-
4-8 sem	6-18	1,2-7,5	20-50	3,0 - 13.5	41 - 71	-	-	-	-
2-6 m	5,5-18	1,0-8,5	20-50	4 - 10,5	44 - 74	-	-	-	-
6-12 m	6,0-17,5	1,0-8,5	15-45	4 - 13,5	47-77	0,6	5	0,3	3
1 año	6,0-17,5	1,5-8,5	15-45	4 - 10,5	44-74	0,6	5	0,3	3
2 años	6,0-17,0	1,5-8,5	15-45	3,0-9,5	44-74	0,5	5	0,3	3
4 años	5,5-15,5	1,5-8,5	25-57	2,0-8,0	35-65	0,5	5	0,3	3
6 años	5,0-14,5	1,5-8,0	38-68	1,5-7,0	25-54	0,4	5	0,2	3
8 años	4,5-13,5	1,5-8,0	38-68	1,5-6,8	25-54	0,4	4	0,2	2
10 años	4,5-13,5	1,8-8,0	40-70	1,5-6,5	28-48	0,4	4	0,2	2
11-15 a	4,5-13,0	1,8-8,0	40-70	1,5-5,2	28-48	0,4	5	0,2	3
15-20 a	4,5-11	1,8-7,7	42-72	1,5-4,8	25-45	0,3	4	0,2	3
Adulto V	4,5-10	2,5 - 8	55- 70	1 - 4	20 - 40	-	2 - 8	-	1- 4
Adulto M	4,5-10	-	-	-	-	-	-	-	-

1. Nivel de Leucocitos bajo (leucopenia): pueden aparecer en ciertas enfermedades:

• Fallo de la médula ósea (por tumores, fibrosis, intoxicación, etc...)
• Enfermedades autoinmunes (Lupus, etc...)
• Enfermedades del hígado o riñón
• Exposición a radiaciones
• Presencia de sustancias citotóxicas

1. Nivel de Leucocitos alto (leucocitosis) puede deberse a:

• Daño de tejidos en quemaduras
• Enfermedades infecciosas
• Enfermedades inflamatorias (por autoinmunidad-reumáticas ó por alergia)
• Estrés
• Leucemia
• Obesidad
• Embarazo
• Traumatismos
• Tabaco
• Hemorragia

Los principales síntomas de la leucocitosis incluyen fiebre, hematomas, petequias, fatiga, anemia y pérdida de peso.

1. Nivel de neutrófilos elevado (neutrofilia) sugiere:

• Estrés, ejercicio intenso
• Hipoxia
• Infección bacteriana
• Inflamatorios no infecciosos como colagenopatías
• Enfermedades inflamatorias crónicas, reumatismos.
• Leucemia
• Traumatismos
• Síndrome de Cushing
• RAM por uso de corticoides, adrenalina, entre otros

1. Nivel de neutrófilos disminución (neutropenia) puede aparecer en:

• Inducida por medicamentos: Radio y quimioterápicos, antiinflamatorios no esteroidales, antiepilépticos, psicofármacos.
• Anemia aplásica
• Alteraciones en la alimentación
• Enfermedad de Addison
• Infecciones virales: hepatitis, influenza, HIV y también en sepsis graves 

1. Nivel elevado de linfocitos (linfocitosis) aparece en:

• Infecciones bacterianas crónicas
• Infecciones virales
• Leucemias
• Mononucleosis infecciosa
• Hepatitis.

1. Nivel disminuido de linfocitos (linfopenia) aparece en:

• Infecciones avanzadas de HIV
• Inmunodeficiencias
• Leucemias
• Lupus eritematoso diseminado
• Radioterapia
• Sepsis

1. Nivel elevado de monocitos (monocitosis) aparece en:

• Elevado en período de recuperación de neutropenias y en convalecencia de cuadros infecciosos.
• Enfermedades inflamatorias crónicas
• Infecciones virales
• Tuberculosis
• Mononucleosis infecciosa
• Malaria.

1. Nivel disminuido de monocitos (monocitopenia) aparece en:

• Cortisona
• Medicamentos.

1. Nivel elevado de basófilos (basofília) aparece en:

• Leucemia
• Policitemia vera.

1. Nivel disminuido de basófilos (basopenia) aparece en:

• Anafilaxia
• Estrés
• Hipertiroidismo.

1. Nivel alto de eosinófilos (eosinofília) aparece en:

• Enfermedades alérgicas y autoinmunes
• Asma bronquial
• Urticaria
• Edema angioneurótico
• Rinitis extrínseca
• Alergias alimentarias
• Periarteritis nudosa
• Granulomatosis de Churg-Strauss
• Colagenosis eosinofílica
• Dermatomiositis
• Endocarditis fibroplástica de Loffler
• Colitis ulcerosa
• Sarcoidosis
• Púrpura anafilactoide
• Enfermedad del suero
• Infecciones y parasitosis
• Endocrinopatías
• Pénfigo
• Dermatitis herpetiforme
• Neurodermitis, dermatitis atópica
• Prurigos
• Leucemias
• Anemias perniciosas
• Enfermedad de Hodgkin
• Neoplasias
• Eosinofilia familiar de herencia recesiva
• Picaduras de insectos y serpientes
• Medicamentos

1. Nivel bajo de eosinófilos (eosinopenia) aparece en:

• Corticoides endógenos o exógenos
• Intoxicación por alcohol

Interacciones que dificultan su interpretación:

Es posible que no pueda realizarse la prueba o que los resultados no sean útiles por los siguientes motivos:

1. Pueden aumentar el número de leucocitos:
   • Alopurinol
   • Epinefrina o adrenalina
   • Cortisona
   • Cloroformo
   • Heparina
   • Quinina
   • Triamtereno
   • Litio
2. Pueden disminuir el número de leucocitos:
   • Antibióticos
   • Anticonvulsivantes
   • Antihistamínicos
   • Antitiroideos
   • Arsenicales
   • Barbitúricos
   • Diuréticos
   • Quimioterápicos
   • Sulfonamidas