Definición:
Conjunto de medidas, que realiza el personal de enfermería encaminadas a mantener en buen estado de los ojos.
Objetivos:
Proporcionar al paciente el aseo necesario para mantener, los ojos limpios y húmedos, evitando la irritación, infecciones, edemas parpebrales y erosiones corneales.(1)
Materiales y Equipos:
- Batea.
- Gasas estériles.
- Guantes no estériles.
- 2 Jeringas de 10cc. estériles.
- Suero fisiológico monodosis.
- Bolsa de residuos blanca.
- Registros de enfermería.
Procedimientos y técnicas:
- Realizar lavado de manos.
- Preparar el material.
- Comprobar la indentidad del paciente.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente.
- Valorar la existencia de patología ocular previa.
- Comprobar la existencia de prótesis: oculares, lentes de contacto y gafas y retirarlas colocándolas en el lugar adecuado.
- Verificar la existencia de posibles alergias a los materiales y productos utilizar.
- Solicitar la colaboración del paciente y familia.
- Si el paciente está inconsciente colocarlo en posición decúbito supino o semifowler.
- Si el paciente está consciente en posición Fowler.
- Colocarse los guantes.
- Cargar las jeringas con solución salina fisiológica.
- Humedecer una gasa con solución salina y limpiar del ángulo interno al externo de cada ojo hasta que quede limpio de secreciones. Utilizar una gasa distinta para cada párpado y para cada ojo. Todo esto realizarlo con los párpados cerrados.
- Posteriormente, abrir los párpados del paciente con los dedos índice y pulgar de una mano y con la otra se instila solución salina fisiológica desde el lado opuesto del lagrimal. Utilizar una jeringa estéril para cada ojo.
- Para la higiene palpebral seguir de la siguiente manera:
- Calentamiento: Con una gasa tibia sobre el ojo cerrado ablandamos las posibles costras
- Masaje: Con una ligera fricción drenamos las secreciones de ls glándulas palpebrales
- Limpieza: Con una toallita impregnada de suero fisiológico o alguna solución especial, eliminamos las secreciones
- Mantener siempre la cabeza ladeada del lado del ojo que se está lavando.
- Secar con una gasa estéril cada ojo.
- Cerrar suavemente los párpados.
- Acomodar al paciente en la posición adecuada, permitiéndole el fácil acceso al timbre y a útiles personales.
- Recoger el material.
- Retirarse los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentación de enfermería: procedimiento, motivo, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.
Higiene Palpebral
Paso 1
Paso 2
Paso 3
Aspectos a tener en cuenta:
- Realizar el cuidado de los ojos siempre que esté pautado y cada vez que el paciente lo precise por la aparición de secreciones, aplicación de tratamientos, sequedad del ojo, etc...
- Si el paciente está inconsciente, cerrar suavemente los párpados, tras la técnica.
- Si el paciente no tiene reflejo de parpadeo, o no puede cerrar los párpados del todo, colocar un apósito oclusivo para cerrar el ojo e impedir que la córnea se seque e irrite.
- Para mantener la humedad adecuada en el ojo, se pueden aplicar pomadas o colirios hidratantes, según indicación facultativa.
- Utilizar siempre material distinto para cada ojo, para evitar infecciones cruzadas.
- Ante la presencia de cuerpos extraños en el ojo, recomendar al paciente que no se frote.
- Realizar la higiene del ojo antes de aplicar cualquier tratamiento.
- En caso de prótesis de ojo retirar la misma y realizar el lavado de la órbita.
- •Higienizar las prótesis: ojos artificiales, lentes de contacto, gafas, etc., según indicaciones del fabricante y colocárselas al paciente si fuera necesario.
- Es importante enseñar al paciente y/o cuidador a realizar la higiene de los ojos, cuidar las prótesis (ojos artificiales, lentes de contacto, gafas, etc) y a no compartir toallas ni otros objetos personales en contacto con los ojos.
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